刑事申诉状
申诉人: 性别: 出生年月:
身份号码: 电话:
住址:
申请人因不服( )粤0304刑初 号刑事判决书,现提出申诉。
申诉请求:
事实与理由:
此致
深圳市福田区人民法院
申诉人:
年 月 日
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